LLM 服务医生:利用医学大型语言模型辅助医生,而非取代医生

大型语言模型(LLM)近年来取得了显著进展,并在医疗领域展现出巨大潜力,例如为患者提供医疗建议和诊断信息等。然而,由于缺乏专业医学知识,LLM 生成的信息可能存在错误,容易误导患者,甚至引发严重后果。为了解决这一问题,我们致力于将 LLM 打造成能够辅助医生的得力助手,而非取代医生。 本研究首先开展了两阶段“灵感-反馈”调查,以深入了解医生对医疗助手的实际需求。在此基础上,我们构建了一个名为 DoctorFLAN 的中文医学数据集,涵盖 22 类任务和 27 个专科的 9.2 万条问答样本,旨在为医生的全流程工作提供支持。 此外,我们还构建了包含 550 个单轮问答的 DoctorFLAN-test 测试集和包含 74 个多轮对话的 DotaBench 测试集,用于评估 LLMs 在面向医生的场景下的表现。评估结果表明,现有的开源模型要真正成为合格的“医疗助理”仍面临诸多挑战,而 DoctorFLAN 数据集能够有效提升模型性能。本研究构建的以医生为中心的数据集和基准测试体系,是对现有以患者为中心的研究工作的补充,将有力推动医学 LLMs 的研究进展。

1. 研究目标


论文的研究目标是重新定位大型语言模型(LLMs)在医疗领域的应用,将其从直接为患者提供医疗咨询的角色转变为辅助医生的助手角色。这一转变旨在提高医疗咨询的准确性,减少患者因接收错误建议而产生的风险。

实际问题
目前,尽管LLMs在医疗领域取得了一定进展,但患者由于缺乏专业知识,容易被LLMs生成的错误信息误导,从而引发严重的医疗问题。此外,LLMs还存在模型幻觉等问题,限制了其在实际医疗场景中的应用。

是否是新问题
这个问题并非全新,但论文提出了一种新的解决方案,即开发辅助医生的LLMs,而不是直接面向患者的LLMs,这在一定程度上解决了现有LLMs在医疗领域应用中的局限性。

重要意义
该研究对于产业发展具有重要意义。通过辅助医生,LLMs可以显著提高医疗工作的效率,同时减少人为错误。此外,这还有助于推动医疗信息化的进一步发展,促进医疗资源的合理分配和利用。

2. 新思路与方法

  • 辅助医生的LLMs:论文提出将LLMs重新定位为医生的助手,而不是直接提供医疗咨询给患者。
  • DoctorFLAN数据集:构建了一个包含92K问答样本的中文医疗数据集,覆盖医生工作流程中的22项任务和27个专科领域。
  • DotaBench基准测试:设计了DotaBench,用于评估LLMs在医生辅助场景中的多轮对话能力。

解决方案的关键

  • 全面的数据集:DoctorFLAN数据集覆盖了医生日常工作的各个方面,确保LLMs能够全面辅助医生。
  • 多轮对话评估:DotaBench通过模拟实际医疗场景中的多轮对话,评估LLMs的实用性和准确性。

特点和优势

  • 针对性强:与直接面向患者的LLMs相比,辅助医生的LLMs更加符合医疗领域的实际需求。
  • 全面覆盖:DoctorFLAN数据集涵盖了医生工作流程中的各个环节,为LLMs的训练提供了丰富的数据支持。
  • 实用性高:DotaBench基准测试通过模拟实际医疗场景,评估LLMs的实用性,有助于推动LLMs在医疗领域的实际应用。

3. 实验设计

  • 数据集构建:构建了DoctorFLAN数据集,包含91,880个样本,覆盖22项任务和27个专科领域。
  • 基准测试:设计了DoctorFLAN-test和DotaBench两个基准测试,分别用于评估LLMs在单轮和多轮对话场景中的表现。
  • 模型训练:在DoctorFLAN数据集上训练了DotaGPT模型,并与其他基线模型进行对比实验。

实验数据和结果

  • 自动评估:使用GPT-4对模型进行评估,结果显示DotaGPT模型在DoctorFLAN-test和DotaBench上的表现均优于其他基线模型。
  • 人工评估:邀请了6位医疗专家对模型在DoctorFLAN-test上的表现进行人工评估,结果显示DotaGPT模型在准确性和实用性方面均表现出色。

支持科学假设
实验数据和结果很好地支持了论文的科学假设,即辅助医生的LLMs在医疗领域的应用中具有显著的优势和潜力。

4. 论文贡献

  • 提出新范式:首次提出将LLMs定位为医生的助手,而非直接面向患者的医疗顾问。
  • 构建数据集与基准测试:构建了全面的DoctorFLAN数据集和DotaBench基准测试,为LLMs在医疗领域的应用提供了重要的数据支持和评估标准。
  • 模型验证:通过实验验证了辅助医生LLMs的有效性,为实际应用提供了有力的支持。

业界影响

  • 推动医疗信息化:辅助医生的LLMs有望显著提高医疗工作的效率和准确性,推动医疗信息化的发展。
  • 促进医疗资源合理配置:通过提高医生的工作效率,辅助医生的LLMs有助于缓解医疗资源紧张的问题。

潜在应用场景和商业机会

  • 智能辅助诊断:LLMs可以辅助医生进行初步诊断和病情评估,提高诊断效率和准确性。
  • 患者教育与管理:LLMs可以为患者提供术前教育、健康指导等服务,提升患者满意度和管理效率。

工程师应关注的方面

  • 数据集构建与处理:了解如何构建高质量的医疗数据集,并进行有效的数据处理和清洗。
  • 模型训练与优化:掌握LLMs的训练方法和优化技巧,提高模型的性能和实用性。
  • 实际应用场景探索:关注LLMs在医疗领域的实际应用场景,探索潜在的商业机会。

5. 值得探索的问题与挑战

  • 模型准确性提升:如何进一步提高辅助医生LLMs的准确性和可靠性,减少误诊和漏诊的风险。
  • 多语言支持:目前DoctorFLAN数据集仅支持中文,未来需要扩展到其他语言,以满足不同国家和地区的需求。
  • 隐私与安全:在医疗领域应用LLMs时,如何确保患者数据的隐私和安全,避免数据泄露和滥用。

新技术与投资机会

  • 跨模态医疗AI:结合图像、语音等多模态数据,开发更加全面的医疗AI系统,提高诊断和治疗的精准度。
  • 个性化医疗方案:利用LLMs分析患者的个体差异,提供个性化的医疗建议和治疗方案,提高治疗效果和患者满意度。
  • 医疗数据共享平台:构建安全、高效的医疗数据共享平台,促进医疗数据的流通和利用,为医疗AI的发展提供有力的数据支持。

6. 不足与缺失

  • 数据集局限性:目前DoctorFLAN数据集仅支持中文,且数据来源相对单一,可能存在一定的偏见和局限性。
  • 模型泛化能力:虽然DotaGPT模型在特定任务上表现出色,但其泛化能力仍需进一步验证和评估。
  • 伦理与法律问题:论文对LLMs在医疗领域应用中的伦理和法律问题讨论较少,这些问题是实际应用中不可忽视的重要因素。

需要进一步验证和存疑的

  • 长期效果评估:LLMs在医疗领域的应用效果需要长期跟踪和评估,以确保其安全性和有效性。
  • 跨领域合作:LLMs在医疗领域的应用需要跨学科合作,如何促进不同领域专家之间的有效沟通和合作是一个值得探讨的问题。

7. 学到的内容与启发

  • 关注领域趋势:了解LLMs在医疗领域的应用趋势和发展方向,把握未来产业的发展机遇。
  • 重视数据支持:认识到高质量数据集对于AI模型训练和应用的重要性。
  • 跨学科合作:意识到跨学科合作在推动技术创新和实际应用中的关键作用。

需要补充的背景知识

  • 大型语言模型(LLMs):了解LLMs的基本原理、训练方法和应用场景,以便更好地理解其在医疗领域的应用。
  • 医疗信息化:掌握医疗信息化的基本概念和发展历程,了解医疗领域对信息技术的需求和挑战。
  • 医疗伦理与法律:了解医疗领域中的伦理和法律问题,以便在LLMs的应用中遵循相关规范和标准。

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HuatuoGPT-Vision:面向大规模医学视觉知识的多模态大型语言模型

以 GPT-4V 为代表的多模态大型语言模型(MLLM)发展迅速,并在多个领域取得了显著进步。然而,由于医疗数据隐私问题和高昂的标注成本,高质量医学图像文本数据的匮乏限制了 MLLMs 在医疗多模态任务上的表现。虽然一些方法尝试利用 PubMed 中大规模、去识别化的医学图像文本对来解决数据限制问题,但其效果仍受限于数据噪声。 为了解决这一难题,我们对 PubMed 中的医学图像文本对进行了精细化处理,并采用“非盲”方式利用 MLLM(GPT-4V)对数据进行去噪和格式化,最终构建了包含 130 万个医学视觉问答(VQA)样本的 PubMedVision 数据集。验证结果表明:(1) PubMedVision 能够显著提升现有 MLLMs 的医学多模态能力,在 MMMUHealth&Medicine 等基准测试中取得了明显进步;(2) 医学专家的人工评估和实证结果均表明,相较于其他数据构建方法,PubMedVision 数据集的质量更胜一筹。 基于 PubMedVision 数据集,我们训练了一个 340 亿参数的医学 MLLM 模型——HuatuoGPT-Vision,该模型在医学多模态场景下展现出优于其他开源 MLLMs 的性能。

1. 研究目标

论文“HuatuoGPT-Vision, Towards Injecting Medical Visual Knowledge into Multimodal LLMs at Scale”的研究目标是在大规模医疗视觉-文本数据的基础上,构建高质量的医疗多模态数据集,以提升多模态大语言模型(MLLMs)在医疗领域的应用能力。

实际问题

论文想要解决的主要问题是现有医疗多模态数据在数量和质量上的不足,以及由此导致的MLLMs在医疗领域表现不佳的问题。具体表现为医疗图像-文本数据存在隐私保护、标注成本高、数据噪声大等问题,限制了模型在医疗多模态任务中的表现。

是否是新问题

这是一个相对新的问题,因为随着医疗信息化和AI技术的不断发展,将高质量的医疗视觉知识融入MLLMs以提高其医疗领域的应用能力,成为了当前研究的热点和难点。

对产业发展的重要意义

解决上述问题对于医疗AI产业的发展具有重要意义。高质量的医疗多模态数据集不仅能够提升现有模型的性能,还能推动新的医疗AI产品和服务的研发,如智能医疗影像诊断系统、医疗问答系统等,进而提升医疗服务效率和准确性,造福广大患者。

2. 新的思路与方法

  • 高质量数据筛选与重构:论文提出了利用GPT-4V等MLLMs对PubMed中的医疗图像-文本数据进行“去盲化”重构,生成高质量的视觉问答(VQA)数据对,构建了PubMedVision数据集。
  • 多场景VQA数据生成:设计了多种对话场景模板,引导MLLMs生成更加多样化和贴近实际应用的VQA数据,以增强模型的指令遵循能力和图像理解能力。
  • HuatuoGPT-Vision模型:基于PubMedVision数据集,训练了一个34B参数的医疗多模态大语言模型HuatuoGPT-Vision,该模型在医疗多模态任务中表现出色。

解决方案的关键

解决方案的关键在于利用MLLMs对医疗图像-文本数据进行去噪和重构,生成高质量、大规模的医疗VQA数据集,从而为模型训练提供更加丰富和准确的数据支撑。

特点与优势

  • 数据质量高:通过MLLMs的重构,有效去除了原始数据中的噪声,提高了数据的质量和相关性。
  • 数据规模大:PubMedVision数据集包含130万条医疗VQA样本,是目前已知的最大规模医疗多模态数据集之一。
  • 场景多样化:设计了多种对话场景模板,使得生成的VQA数据更加多样化和贴近实际应用,增强了模型的泛化能力。

3. 实验设计

论文通过以下实验来验证所提出方法的有效性:

  • 基准模型对比实验:将使用PubMedVision数据集训练的模型与使用其他数据集训练的模型进行对比,评估模型在医疗VQA基准测试集上的表现。
  • 多模态基准测试:在MMMU Health&Medicine等多模态基准测试集上评估模型的性能。
  • 传统医疗影像任务评估:在OmniMedVQA等传统医疗影像任务上评估模型的性能。

实验数据与结果

  • 医疗VQA基准测试:实验结果显示,使用PubMedVision数据集训练的模型在VQA-RAD、SLAKE、PathVQA、PMC-VQA等基准测试集上的表现均优于其他模型,整体准确率提升了11.7%。
  • 多模态基准测试:在MMMU Health&Medicine基准测试集上,模型表现出色,与更大参数的通用模型相当。
  • 传统医疗影像任务评估:在OmniMedVQA任务上,模型性能显著提升,证明了其在传统医疗影像任务中的适用性。

科学假设支持

实验结果很好地支持了论文的科学假设,即利用高质量、大规模的医疗多模态数据集能够显著提升MLLMs在医疗领域的应用能力。

4. 论文贡献

  • PubMedVision数据集:构建了一个高质量、大规模的医疗多模态数据集,为医疗AI研究提供了宝贵的数据资源。
  • HuatuoGPT-Vision模型:训练了一个在医疗多模态任务中表现出色的MLLM,展示了MLLMs在医疗领域的巨大潜力。
  • 新方法与新思路:提出了利用MLLMs对医疗图像-文本数据进行去噪和重构的新方法,为构建高质量多模态数据集提供了新的思路。

业界影响

  • 推动医疗AI技术发展:高质量的医疗多模态数据集和模型将推动医疗AI技术的快速发展,提升医疗服务效率和准确性。
  • 促进新产品与服务研发:基于论文的研究成果,可以研发出更多智能医疗影像诊断系统、医疗问答系统等新产品与服务。

潜在应用场景与商业机会

  • 智能医疗影像诊断:利用模型对医疗影像进行自动诊断,辅助医生提高诊断效率和准确性。
  • 医疗问答系统:开发基于模型的医疗问答系统,为患者提供便捷的在线咨询服务。
  • 医疗教育与培训:利用模型生成丰富的医疗教学案例,辅助医学生和医生进行学习和培训。

工程师应关注方面

  • 数据质量与处理:关注如何获取和处理高质量的医疗多模态数据,以提升模型性能。
  • 模型优化与训练:研究如何优化模型结构和训练策略,以提高模型在特定医疗任务中的表现。
  • 应用场景拓展:探索模型在更多医疗应用场景中的潜在价值,推动产品落地和应用推广。

5. 值得探索的问题与挑战

  • 数据隐私与伦理:在利用医疗图像-文本数据进行研究时,如何确保数据隐私和遵守伦理规范是一个亟待解决的问题。
  • 模型可解释性:提高医疗多模态模型的可解释性,使其决策过程更加透明和可信,是当前研究的难点之一。
  • 跨模态融合与推理:如何更有效地实现文本与图像等不同模态之间的融合与推理,是提升模型性能的关键。

新的技术与投资机会

  • 隐私保护技术:研发更加安全有效的隐私保护技术,如差分隐私、联邦学习等,为医疗数据研究提供有力保障。
  • 可解释性AI技术:推动可解释性AI技术的发展,提高医疗模型的透明度和可信度,从而扩大其应用范围和市场接受度。
  • 跨模态融合技术:研发更加高效的跨模态融合技术,实现文本与图像等不同模态之间的无缝连接与深度交互,为医疗AI领域带来更多创新机会。

6. 不足与缺失

  • 数据噪声问题:尽管论文通过MLLMs对原始数据进行了去噪处理,但生成的数据中仍可能存在一定程度的噪声和错误,这可能对模型训练产生一定影响。
  • 模型泛化能力:论文中的实验主要在基准测试集上进行,对于模型在实际应用场景中的泛化能力仍需进一步验证。
  • 伦理与隐私考量:论文在数据隐私和伦理方面的考量相对较少,未来研究应更加关注这些问题。

需要进一步验证和存疑的

  • 不同MLLMs的效果对比:论文中主要使用了GPT-4V进行数据重构和模型训练,未来可以探索不同MLLMs在医疗多模态任务中的表现差异。
  • 大规模部署的可行性:论文中的研究成果在大规模部署时的可行性和稳定性仍需进一步验证。
  • 长期性能评估:对模型进行长期性能评估,观察其在不同时间段内的表现变化,以评估其稳定性和可靠性。

7. 学到的内容与启发

  • AI技术在医疗领域的应用潜力:论文展示了AI技术在提升医疗服务效率和准确性方面的巨大潜力,启发我们关注医疗AI领域的发展动态。
  • 高质量数据的重要性:高质量的数据是提升模型性能的关键,这启示我们在任何领域的研究中都要重视数据的质量和获取方式。
  • 跨领域合作的重要性:医疗AI研究需要医学、计算机科学、人工智能等多个领域的专家共同参与和合作,这有助于推动技术的快速发展和应用落地。

需要补充了解的背景知识

  • 医疗多模态数据:了解医疗图像、文本等不同模态数据的获取、处理和分析方法。
  • 大语言模型(LLMs):了解LLMs的基本原理、训练方法和应用场景,特别是其在医疗领域的应用情况。
  • 医疗AI技术:关注医疗AI领域的最新研究进展和技术动态,了解不同技术和方法的特点和优势。





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